lauantai 24. toukokuuta 2014

Hoitohistoria

Päivitetty: 23.6.2014

08/2010
Kysta puhkeaa vasemmassa munasarjassa. Repii munatorven melkein irti ja aiheuttaa sisäisen verenvuodon.
Hätäleikkaus onnistuu, jää epäselvyys toimiiko tuuba jatkossa vai ei. Jälkitarkastusta ei tehdä pyynnöstä huolimatta

10/2010
Päätös yrittää lasta

07/2012
Vierailu yksityisellä gynekologilla, joka laittaa Lapin Keskussairaalaan lähetteen polyyppi epäilyn ja lapsettomuuden selvittämisen vuoksi

09/2012
LKS ensikäynti - oltiin varauduttu jonottamaan puoli vuotta ja aika tuli kaksi viikkoa lähetteen laittamisen jälkeen, uskomatonta! Epäselvän kierron vuoksi jouduttiin odottamaan kuukausi, jona aikana kävimme verikokeissa ja puolison sperma tutkittiin. Polyyppiä ei löytynyt. Tehtiin myös aukiolotutkimus saman tien ja todettiin, että molemmat munasarjat toimii - tukoksia ei löydy mistään.
Diagnoosi: Selittämätön lapsettomuus
Määrätään Clofen 50mg

Kulut: Gyne + ultra 75€, pkl maksu 27,5€ x 2 = 130€

11/2012 - 04/2013 (6 kiertoa)
Ovulaation induktio
Clomifen kp 3-8, 1x 50mg
Joka kierrossa limakalvot täydellisyyttä hipovissa lukemissa, ovuaatio joka kiertoon ja vaste lääkkeelle hyvä.
Kierto pysyy aisoissa lääkkellä hyvin eikä pääse venymään. Ovulaatio aina kp 16-18.
Pahat oireet lääkkeestä; kuumat aallot, painajaiset, unettomuus, painon nousu, mielialamuutokset
Pääsen uppoutumaan ovulaatiotestien maailmaan - ne on ärsyttäviä. Oviksessa niin selkeät tunnusmerkit, että yhdynnän ajoittamisessa ei ole ongelmia.

Kulut per kierto: 27,5 € pkl maksu x 1, Clomifen 17€, ovistestit 10€, raskaustestit 12€ = n.70€
Yhteensä: 420 €

05/2013
Inseminaatio I
Clomifen 50mg, kp 3-7, Menopur 75iu kp 8-9, Pregnyl 5000iu inseminaation yhteydessä, hoitaja pistää
Kp14. Endometrium 8-9mm. Johtofolli 16mm vasemmalla, oikealla pienempiä (3 kpl, 9-11mm)
Inseminaatio kp16, jossa endometrium yli 10mm
Sperma: tiheys 150milj/ml, A+B 13+63%

Kulut: 27,5€  pkl maksu x 4, Clomifen 17€, Menopur 20€, Pregnyl, 5€ - ajokilometrit 500km =230€

06/2013
Inseminaatio II
Identtinen kaava ensimmäisen inssin kanssa
Kp12. oikealla kolme follia (18,15,13mm), endometrium 6-7mm
Inseminaatio kp 14. Ei ongelmia

Kulut: 230€

08/2013
Inseminaatio IIII
Identtinen kaava aiempien inssien kanssa
Kp10. endometrium 7mm, oikealla kolme follia (10mm) vasemmalla johtofolli 15mm, lisäksi 2x12 ja 1x10mm.
Inseminaatio kp 17. Ei ongelmia

Kulut: 230€

9/2013
Ilmoittautuminen hoitojonoon IVF hoitoa varten. Taukoajalle Terolut tasoittamaan kiertoa - lääkkeellä ei vaikutusta. Hoitovastuu siirtyy LKS --> OYS

Kulut 230€

02-03/2014
IVF
Suprecur-nenäsumute kp 23 - 18 , Menopur kp 4-18, Pregnyl kp10, Lutinus 21 vrk siirrosta
0-käynti / epigriisi
- kohtu voimakkaasti taaksepäin kallistunut, endometrium 4 mm
- lupa pistoksille, sumun puolitus

kp 9 - endo 5,2. Mennyt 150 iu Menopur , oikealla 7,5mm folli ja 2x5mm. Vasemman ovaarion sijainti kirjataan viimein ylös potilastietoihin (kohdun takana, keskiviivalla -- aina hukassa) siellä 2x9mm, 1x8mm
Nostetaan Menopur 225 iu.

kp 12 - endo 7,5mm vaste lääkkeelle heikko.Oikealla 2x9mm, sama vasemmalla.
Menopur nosto 300 iu.

kp15 - OYS: jatketaan Menopur maksimiannoksella 300 iu punktioon saakka, jota lykätään suunnitellusta
kp 17 kp 19 saakka huonon vasteen vuoksi.

kp 17 - Irrotuspiikki Pregnyl, 36 tuntia punktioon - viimeinen Menopur annos

kp 19 - Punktio - helppo, mutta pelottava toimenpide. Tippa ja hyvät kipulääkkeet. Jännitti hirveästi, tunteet pinnassa. Kerätään 8 solua. On perjantai ja jäävät viljelyyn viikonvaihteen yli. Vahvistetaan IVF laboratoriolle. Punktion jälkeisenä päivänä kipuja, mutta sitten helpottaa. Ei vuotoja lainkaan.

pp3, aamulla soitto OYSsiin ja varovainen kysely onko siirrettävää ja lähdetäänkö ajamaan.
Saadaan lupa - siiretään kolmen päivän viljelyn jälkeen - 9s III ja 7sIII, helppo ja kivuton siirto. Lutinus alkaa

Hoito yleisesti: Vaste heikko ja loppuun saakka epävarmaa päästäänkö siirtoon. Vahvat sivuoireet kaikista lääkkeistä, raskas ja pitkä prosessi. Kerättiin 8 solua, joista viidessä oli elämää. Viljely 3 päivää, siirretään kaksi III luokan alkiota, pakkaseen menee yksi non top. Seuraava mahdollinen IVF aloitetaan heti Menopur maksimiannoksella 300 iu. Sairaslomaa viikko. Vähäisestä solumäärästä johtuen ei hyperin vaaraa, siitä huolimatta rankka turvotus.

Kulut: pkl- käynti x 29,5€ x 8, lääkkeet 1100€, matkakulut 1500 km= 1500 €

05-06/2014
Kahden taukokierron jälkeen 1.IVF 1.PAS
Luonnolliseen kiertoon ilman mitään lääkitystä
Ovulaatio- kartoitus ultra kp 14 (pyhäpäivien vuoksi, muutoin olisi kp11)
Pakkasessa yksi non-top alkio, josta siirto kp21
Tukilääkityksenä Lutinus siirrosta 21 vrk
Negatiivinen/vuoto kp 34

06/2014
Ilmoittautuminen 2. IVF jonoon 23.6
Oletettu hoito joulu 2014 - helmi 2015.

Ei kommentteja:

Lähetä kommentti